导读：世界上能与“先有鸡还是先有蛋”这个问题同行的就是“蛋疼和姨妈痛到底谁更痛”。蛋疼的问题我们先放一放，还是先解决我们的姨妈痛比较紧急！
子宫内膜息肉到底是谁？
子宫内膜息肉是一种良性病变，但它可发展为腺瘤样增生，甚至癌变，故应提高警惕。子宫内膜受雌激素持续作用发生基底层内膜局限性增生，慢慢向上生长突出子宫内膜表面，由腺体、间质和血管组成。初起时基底宽，以后逐渐形成蒂，即为息肉。息肉可单发或多发，息肉可以大小不等，小者1～2毫米，大者可充满宫腔。月经期息肉周围的内膜脱落，而息肉不脱落。
子宫内膜息肉的“作案”形式都有哪些？
可发生于青春期后任何年龄，但常见于35岁以上的妇女。单发较小的息肉一般无临床症状，多发息肉或大的息肉常见症状为月经过多、经间期出血、经期前后出血、月经不规则或绝经后出血等。少数会有腺体的不典型增生或恶变，并且子宫内膜息肉有复发的倾向。
哪些危险因素容易引发子宫内膜息肉呢？
年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、围绝经期及绝经后激素替代治疗、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬不仅是子宫内膜息肉的高发因素，还是子宫内膜息肉发生不典型增生和恶变的高发因素。尽管不孕妇女中子宫内膜息肉的高患病率表明子宫内膜息肉与不孕相关，但并不是息肉本身导致不孕。
那么子宫内膜息肉一定要手术治疗吗？
其实子宫内膜息肉越小是越容易消退的，所以多数是不需要治疗的，尤其是小的、无症状的息肉是没有进行治疗的必要的。如果出现明显的月经延长、月经量过多，B超发现宫腔内有赘生物，或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的患者，均建议手术治疗；另外有生育要求的患者发现子宫内膜息肉可能的，也建议手术后再试孕。
如何治疗子宫内膜息肉呢？
现在治疗内膜息肉比较好的办法是宫腔镜，可以在直视下看到息肉的数量、位置和大小，遗漏病变的可能性较小、风险低。
但需要注意的是手术完成后并不等于斩草除根了，术后要用孕激素类药物3-6个月，以预防复发，术后应定期复查，注意复发及恶变，及时进行处理。对40岁以上的患者，如果出血症状明显或经常复发者，可考虑全子宫切除术。
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